前列腺癌主动监测查什么？多久查一次？ 一、必查项目 PSA总前列腺特异性抗原（核心）。fPSA游离前列腺特异性抗原。fPSA/tPSA比值（判断良恶性）。直肠指检DRE。进阶：前列腺多参数核磁mpMRI。必要：前列腺穿刺活检。 二、复查间隔（标准指南） 1. 低危前列腺癌（首选主动监测）。 前2年：每3个月查一次PSA+指检 2~5年：每6个月一次。5年以后：每年1次。 核磁：确诊后第1年、第3年、第5年各做1次。 2. 中低危/偏中危 每3个月复查PSA+指检。每年做1次前列腺多参数核磁。 3. 出现这些立刻进一步检查 PSA持续升高、涨幅快。核磁病灶变大、级别升高。指检摸到硬结变硬。出现血尿、排尿困难、骨痛。 三、参考警戒值 PSA＞10ng/ml警惕进展 一年内PSA翻倍时间＜18个月建议停止监测，转为治疗。 四、极简总结 基础抽血+肛诊：头2年3个月一次，之后半年/一年。 精准排查：每年一次前列腺核磁 稳定不动就持续观察，进展马上手术/放疗。
