学习笔记430篇｜中内｜气血津液病证·血证

今天学血证，是中🏥内科学中证型zui多的bing证，虽然证型多，但不乏规律可循，在不同的分类中很多都有着相似的证型和治法方剂，已经用颜色标注出来喽～ [一R]什么是血证？ 简单说就是身体不该出🩸的地方出🩸了，或者出🩸太多、不正常出🩸，中🏥通通叫血证。可以理解为各种异常流血，都属于血证。 [二R]常见都有哪些血证？ 日常能见到的全算： * 鼻子流血 → 鼻衄 * 牙龈出血 → 齿衄 * 咳🩸、痰里带🩸 → 咳🩸 * 呕吐带🩸、吐🩸 → 吐🩸 * 大便带🩸 → 便🩸 * 小便带🩸→ 尿🩸 * 女性非经期流血、崩漏 → 崩漏 * 皮下淤青、无缘无故出紫斑 → 紫斑 [三R]中🏥为什么会出血？（核心 4 个原因，超好懂） 1. 火气太旺，把血逼乱跑
体内上火、肝火、胃火大，血热妄行，把血管里的血烧得往外冲，就容易鼻出🩸、牙龈出🩸、咳🩸。 2. 气虚管不住血
气有 “固摄” 作用，像闸门；气虚了、脾气虚，闸门松了，收不住血，就会便🩸、尿🩸、崩漏、动不动淤青。 3. 瘀🩸堵着，血走歪路
体内有瘀🩸，正常通路堵住了，血只能从别的地方渗出来，导致反复出🩸、紫斑。 4. 阴虚火旺
身体津液少、阴虚，虚火往上烧，慢慢低烧、口干、夜里盗汗，同时少量反复出血。 [四R]血证总的发病机理（一句话记住） 血热则妄行，气虚不摄血，瘀血阻络血外溢，阴虚火旺亦动血。 [五R]简单分辨几种常见出🩸特点 * 实火出🩸：血色鲜红、量多、来得猛、口苦心烦、怕热 * 虚火出🩸：血色偏淡、量少、反反复复、手脚心热、盗汗 * 气虚出🩸：血色淡、淋漓不断、人疲乏、脸色苍白、没劲 * 瘀血出🩸：血色暗、有血块、身上刺痛、固定疼 [六R]中🏥治血证的三大总原则（大白话）： 1. 止血：先把血止住 2. 清热、降火：有火就清火凉血 3. 补气、健脾：虚的就补气把 “闸门” 修好 4. 还有瘀血的就活血化瘀，不让血再乱溢。