腰痛 前两天我看到个新闻，“以为是腰突复发，结果大腿里藏着一根缝衣针”
是一位69岁的女性，腰痛了10年，期间症状反复发作，然后这次疼痛很严重，伴随着右下肢疼痛，翻身、起床困难，行走受限。然后做了腰椎CT，提示多节段椎间盘膨出、变性，再结合症状看，很像“腰椎间盘突出伴坐骨神经痛”。
于是按常规思路给予对症治疗，但是一活动，大腿还是会出现疼痛，后来护士发现她的大腿皮肤外有一根线头样东西，轻轻一拉，便会触发剧烈疼痛。
进一步完善腰椎X线检查后发现：大腿内竟然有一枚缝衣针！追问病史，患者这才想起，10天前在家缝被子时弄丢过一根针。
其实这个病例，也让我想起之前和大家说的——⚠️影像上有“腰突”，不代表你目前的疼痛，就一定由腰突引起。
对于腰痛伴腿痛的患者，我们康复评估不能只盯着片子，更要看：*疼痛到底在哪里*是否符合典型神经分布*局部有没有异常体征*常规治疗后反应是否合理
多问一句，多查一处，往往就能少走很多弯路。无评估，不康复运动康复 健闻登顶计划
