特朗普宣布了 2025年11月7日，美国总统特朗普预计将与制药巨头礼来和诺和诺德的高管共同宣布一项重磅协议，旨在将其网红减肥药价格大幅下调至每月149美元水平，并推动这些药物纳入美国联邦医保覆盖范围。 就说这价格差有多离谱，要知道礼来的Mounjaro之前在美国每月售价能摸到1600美元，诺和诺德的Wegovy也常年维持在1300美元上下，普通家庭想靠药减肥，堪比给钱包放血。 现在直接砍到零头，说是“平民化”一点不夸张，毕竟这价格连之前的十分之一都不到，跟北京朝阳法院披露的那些成本10元卖数百元的假减肥药比，正版药这次总算摘掉了“抢钱”的帽子。 特朗普的政治小算盘打得叮当响，2024大选赢是赢了，但支持率像坐过山车，尤其是中低收入选民这块一直不稳。 有民调数据摆在那，近六成美国人都在忧心医疗成本上涨，美联社的调查更直接，三分之二的人觉得之前的法案都在帮富人，对自己没好处。 这些选民早就对药价高企怨声载道，要知道美国药品价格中位数从2008年到2021年涨了近90倍，比工资涨幅快了十几倍，减肥药这种“非必需但刚需”的药，自然成了情绪爆发点。 特朗普这时候站出来砍价，跟当年他第一任期想推“最惠国价格”的思路如出一辙，只不过这次找对了突破口——毕竟谁能拒绝花小钱变瘦呢？ 这波操作跟民主党之前搞的医保谈判比，噱头更足，直接把“减肥自由”和自己的名字绑在一起，还特意搞了个“特朗普药品”网站让民众直接买折扣药，摆明了要把政绩刻在选民心上。 药企愿意低头也不是怕了特朗普，而是算清了利弊。礼来和诺和诺德心里门儿清，要是不配合，后果可比降价严重。 前两年通过的通胀削减法案早留了后手，拒绝谈判的药企要么退出联邦医保，要么得交惩罚性税收，从销售额的65%往上涨，最高能到95%，这可不是小数目。 而且这批GLP-1类药物看着火，但专利快到期了，仿制药马上要扎堆上市，现在借着政府背书降价，既能提前抢占市场，又能靠医保覆盖冲销量。 之前默沙东的糖尿病药捷诺维降价79%后，虽然单价降了，但纳入医保后销量涨了三倍，净利润反而没跌，这账药企比谁都懂。 最鸡贼的是它们早就在其他地方找补了，礼来刚在美国答应降价，转头就把Mounjaro在英国的售价涨了20%，典型的“东边不亮西边亮”。 说到底这就是场各取所需的博弈。民众拿到了实惠，每月149美元的价格对中低收入家庭来说，终于不用在“减肥”和“吃饭”之间选了； 特朗普赚足了民心，民调里他在摇摆州的支持率已经涨了3个百分点，这可是实实在在的政治资本； 药企看似亏了，但保住了医保这个最大的销售渠道，还能借着“亲民”标签提升品牌好感度。 不过这出戏能不能唱到底还不好说，之前联邦医保谈判的结果要等两年才生效，而且共和党和民主党在药价管控上一直吵个不停，要是下次换了执政党，政策说不定又要变。 但至少现在，特朗普把这波热度炒起来了，不管最后执行得怎么样，至少让美国人觉得“减肥有望”，这波流量算是赚满了。 就像之前诺和诺德胰岛素降价76%后，高管在电话会上说“影响可控”，这背后的门道，明眼人一看就懂——大家都在这场博弈里找到了自己的位置，没人真亏。
