男子半夜上厕所被蝮蛇咬伤近日,江苏泰州的王先生半夜上厕所,被一条伺机潜入的毒蛇咬伤。王先生淡定处置,立即将蛇的图片拍下,再用布条对伤肢进行捆扎自救,后被家人及时送医,所幸已无大碍。 王先生家在泰州农村,房子旁边就是菜地。夏天晚上屋门常开着透风,这给蛇提供了可乘之机。那晚他起夜时没多想,直接往厕所走。 脚趾突然传来刺痛,他立刻意识到不对。黑暗里他没急着乱动,而是先用手机照了照那条蛇的样子。 拍完照后他回屋找来布条,在伤处上方简单绑住。家人听到动静后赶紧开车送他去医院。 医生看了照片判断是短尾蝮蛇咬伤。这种蛇在长江以南地区常见,毒性以血液毒为主。医院很快备好抗蝮蛇毒血清,按指南要求进行处理。 我国每年有二十五万到二十八万起蛇咬伤病例,大多发生在四月到十月之间。七月到九月是高峰。受伤的人群里五十岁以上居多,下肢被咬的情况更多。 面对这么多病例,基层医院需要统一标准。2024年7月,中华医学会急诊医学分会牵头制定了《中国蛇伤救治指南》。这是国内首个专门针对蛇咬伤的救治规范。 指南出台前,吕传柱教授牵头做了大量准备工作。从2022年开始,他和团队在十二个蛇伤高发省份开展流行病学调查。很多县级医院的医生也参与了数据收集。 2023年3月,指南正式进入撰写阶段。参与者把各地实际案例和治疗经验汇总起来,形成了具体操作流程。指南强调抗蛇毒血清的使用原则是尽早足量、及时追加、同种专一、异种联合。 目前国内有四种抗蛇毒血清,分别对应眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇和五步蛇。短尾蝮蛇属于蝮蛇类,医生可以根据照片快速匹配血清。 王先生拍照片的举动正好符合指南提倡的做法。照片能帮助医生在最短时间内判断蛇种,避免盲目用药带来的风险。 农村房屋靠近田地,夏夜门窗不关是常见情况。指南发布后,不少地方卫健部门加强了宣传,提醒居民夜间如厕时注意照明和穿鞋。 治疗过程中,王先生保持了冷静,没有因为疼痛而乱跑。这种反应也和指南里提到的现场处理建议一致。冲洗伤口和简单固定是早期措施,关键是尽快送到有条件的医院。 指南的制定特别关注基层。很多高发省份的县级医院参与进来,就是为了缩短患者从被咬到接受有效治疗的时间。吕传柱团队的调查显示,规范处置能明显降低致残情况。 王先生送医后,医院按流程注射了抗蝮蛇毒血清。观察一段时间后,他的情况稳定下来。整个过程从咬伤到处理,只用了不到两小时。 短尾蝮蛇活动范围广,公众需要了解基本应对方法。指南把这些知识系统化,让更多人知道拍照留证和及时送医的重要性。
