我为什么喜欢自己亲自敲处方？ 大家好，我是施建勇，1959年生，今年刚好67岁

我为什么喜欢自己亲自敲处方？ 大家好，我是施建勇，1959年生，今年刚好67岁。按道理来说，到了我这个年纪，身边有助理，看诊有学徒，根本不需要我自己亲自敲电脑，可偏偏我是个喜欢亲力亲为的人。 比如说，家电有点小毛病，我自己三下五除二就搞定了；只要有时间，我就自己买菜做饭，从洗菜到杀鱼，再到颠勺出锅，基本也都是我自己搞定。所以门诊经常有患者问，施博士，你都这么大年纪了，怎么还自己亲自敲处方？ 我多大年纪了？我才67岁而已。特朗普比我大10岁还在当总统，香港比我大10岁、20岁的出租车司机比比皆是；患者的好奇心，体谅之心我理解，但他们却忽略了很重要的一点，那就是看诊效率和处方的正确性。 在我看来，让徒弟帮忙敲处方，虽然比较省力，但效率肯定会慢。因为打字这件事，自己打和让别人打，是完全不同的。就比如说一味药是生是熟，剂量的多少，是先煎还是后下，这些信息在口述转手的过程中，就很容易出岔子。 说到这，我知道有些人就该拿以前的手写病历来说事了。说到纸病历，我想说的就更多了，因为我也是从纸病历时代过来的人。那个时候，如果想要修改一味药，或者调整一下剂量，手写处方怎么改？ 要么在纸上涂涂改改，要么重写一张，涂改？药房不敢认，病人拿手里也不好看，再者，真有什么医疗纠纷的话，有理说不清。那就只能重写，浪费时间不说，病人会觉得你之前写错了。 所以很多时候，哪怕病历有错，或者有笔误，只要不是原则性的重大错误，就只能将错就错，最后还是患者扛下了所有。这对患者公平吗？不公平，但没有办法，因为规定就是这样。 但我现在用电脑就很方便，即便方子开完后，病人有补充，临时增加或减少药，或者简单调整剂量，都非常方便。还有，有些复诊的患者，前面效果不错，那我就直接在他原方上修改，比如干姜从10改成12，加一味五味子，鼠标一点，一张新方子就生成了，而且每一版修改都有记录，哪天改了啥，清清楚楚。 而且，我自己敲方的话，脑子里记不住的，电脑能帮我记住，年纪大了，记性没有以前好，比如有人来复诊，我可能只记得他“胃不舒服”，但其他的伴随症状、上次开了什么方、用多大剂量，还真记不清，我自己敲方的话，电脑病历一打开，上次的症状、四诊信息、方药剂量、煎服法，一目了然。 再一问，我就知道他这次有哪些症状好转了，新出现了哪些症状，这次该开什么方、用什么药、用多大量，一清二楚，不至于有纰漏。虽然我打字不算快，一个方子要敲一两分钟，但每味药增减，都经过我的头脑反复推敲；每一克的剂量变化，带着我对这个病人病机的理解。这份思考的重量，不该由别人代替。 只有亲手开出方子，才对得起坐在我对面的那个人，所以，只要我还坐诊一天，我的方子，就必须由我亲手敲出来，这不是逞强，是对病人最朴素的负责。我是中医施建勇，退休后在深圳开诊所，欢迎沟通探讨！