肝硬化胁痛、血瘀难消？张仲景一个古方，通肝络、散瘀堵！ 有调查显示，肝硬化已经成为威胁肝病患者健康的 “隐形杀手”，病程迁延难愈，严重时可危及生命。 肝硬化是西医的诊断范畴，西医将其细分为代偿期、失代偿期，伴随腹水、肝脾肿大、食管胃底静脉曲张等多种并发症。 中医则从整体辨证，将这类问题归结为肝络瘀阻。肝主疏泄、主藏血，一旦肝气郁结、瘀血阻滞肝脉，就会引发一系列脏腑失调的症状。 以肝硬化典型表现为例，具体阐述一下。 肝硬化患者，常表现为胁肋部刺痛或胀痛，疼痛位置固定不移，还会伴随腹部胀满、面色晦暗黧黑，甚至出现肝掌、蜘蛛痣，部分人会有食欲不振、形体消瘦的情况。 西医认为是肝细胞受损、纤维组织增生，导致肝脏结构破坏、血运不畅，治法多围绕保肝、抗纤维化、对症处理并发症展开。 中医虽然无法直接观察到肝脏的病理改变，但通过面诊就能发现关键线索：患者舌质紫暗，舌边有瘀斑瘀点，舌下静脉迂曲扩张、颜色青黑，这些都是体内瘀血停滞的典型征象。还有一个显著特点 —— 口干却不欲饮水，这并非体内津液匮乏，而是津液输布的通路被瘀血堵塞，就像河道被淤泥阻塞，上游水液壅滞，下游却干涸缺水。再搭脉，脉象多沉涩不畅。中医据此辨证为肝络瘀阻，进而引发诸般不适。 活血化瘀、疏通肝络的方剂有很多，今天给大家推荐的是源自张仲景思路化裁的复方黄芪粥，专为肝络瘀阻、气虚寒凝的肝硬化患者配伍。 复方黄芪粥：黄芪 15 克、桃仁 15 克、桂枝 10 克、生姜 15 克、大枣 4 枚、炒白芍 10 克、粳米 100 克 做法：将黄芪、桃仁、桂枝、生姜、大枣、炒白芍这几味药材加水煎煮，大火煮沸后转小火慢熬，滤去药渣取浓汁；把粳米淘洗干净，煮至米粒开花，再倒入备好的药汁，搅拌均匀后继续煮 5 分钟，即可食用。 另一种服用方式：除粳米外，直接将上述药材加水煮水代茶饮，便捷高效。 这个方子中，疏通肝络、活血化瘀的核心是桃仁。 桃仁是桃子的种仁，果肉可食用，种仁更是一味活血良药。它不光能破血行瘀、疏通阻滞的肝脉，还能润肠通便 —— 中医有 “凡仁皆润” 之说，仁类药材富含油脂，能润燥滑肠。瘀血化开之后，可通过大肠排出体外，从根本上清除体内瘀滞，避免瘀毒在肝脏堆积。 方中的炒白芍，起到养血滋阴、柔肝止痛的作用。生白芍性偏寒凉，炒制之后寒性减弱，药性更温和。它与桃仁配伍，遵循 “攻补兼施” 的原则：桃仁在前，大刀阔斧破除肝络瘀血；白芍在后，及时滋养肝血、修复受损肝络，真正做到活血而不伤血，通络而不耗阴。 大枣味甘性温，入脾经。脾胃是气血生化之源，肝硬化患者多伴随脾胃虚弱，运化失常。大枣能健脾和胃、益气养血，让气血生化有源，既为活血通络提供物质基础，又能顾护脾胃正气，同样是攻补兼施的精妙思路。 再看黄芪，它是补气的要药，能补全身之气，药性平和，补而不燥，被称为 “补气之长”，补气功力深厚且稳妥。 很多人会问，疏通肝络的方子，为什么要加补气的药材？ 这就要说到中医 “气为血之帅，气行则血行” 的核心理论。肝脉中的血液之所以能顺畅运行，全靠气的推动作用。肝硬化患者久病多虚，往往伴随气虚，气的推动力不足，血液就容易停滞在肝脉，形成瘀血。 我们可以把肝络比作肝脏的 “血管网络”，瘀血就是堵塞网络的 “垃圾”。想要把垃圾清理干净，光靠 “疏通” 还不够，还需要足够的 “动力” 来推动。黄芪的补气作用，就是为肝络提供强劲的 “推动力”，让气血运行起来，瘀血自然无处滞留，这正是 “气行则血行” 的妙用。 方中的桂枝和生姜，则起到温阳散寒、通经活络的作用。 生姜辛温，日常食用就能发汗散寒，它的辛辣之气源于姜辣素，现代研究表明，姜辣素能促进全身血液循环，帮助驱散体内寒邪。 桂枝是桂树的嫩枝，生于枝头，阳气充沛，能温通经脉、助阳化气。 《素问》有云：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。” 身体的气血，天性喜欢温暖，厌恶寒凉。寒气入侵，就会导致血液凝滞不畅，就像冬天河水结冰一样；而温热之气能融化寒凝，让气血重新顺畅流动，就像春日暖阳消融冰雪，河水恢复奔腾。 生活中也有这样的体验：天气寒冷时，在室外待久了会手脚冰凉、麻木僵硬，这就是寒气阻滞气血运行的表现；回到温暖的室内，身体回暖，手脚麻木的感觉就会缓解。这正是 “温则消而去之” 的直观体现。 因此，桂枝与生姜配伍，能内外兼顾，驱散寒邪、温通肝脉，让血脉时刻保持温通流畅的状态，为活血化瘀扫清障碍。 总结一下这个方子的精妙之处：桃仁破血行瘀，化开肝络瘀堵；白芍养血柔肝，修复受损肝脉；大枣健脾益气，滋养气血之源；黄芪补气行血，为化瘀提供动力；桂枝、生姜温阳散寒，打通气血运行通道。 如果还有什么不懂的，欢迎评论区留言。
