果不其然。国家卫健委突然宣布了，面向65岁及以上老年人的年度免费健康体检继续在全国社区卫生服务中心开展，倡导按个人风险做必要项，不追求“全套”。 国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，已成为保障城乡居民健康的重要支柱。其中，老年人健康管理是重点内容之一，为65岁及以上常住居民每年提供一次免费体检服务。这项服务覆盖生活方式评估、体格检查、辅助检验和健康指导等多方面，旨在及早发现风险因素，减轻疾病负担。多年来，基层医疗机构承担主要任务，社区卫生服务中心和乡镇卫生院成为老年人就近接受服务的首选场所。全国老年人口超过2亿，许多人伴随慢性病隐患，这种统一体检模式虽覆盖广，但也暴露资源分配平均化的局限。 2025年，国家卫生健康委等部门联合发布通知，明确基本公共卫生服务人均财政补助标准提高至99元，新增经费重点用于优化“一老一小”和慢性病患者服务。在老年人健康管理方面，政策延续年度免费体检，同时强调加强设备配备和组织动员，确保服务有序开展。关键变化在于体检项目调整：新增胸部数字化X线摄影正位检查和糖化血红蛋白检测。这两项针对老年常见健康威胁设计，前者便于观察肺部影像，识别呼吸系统早期异常；后者反映过去2至3个月平均血糖水平，比单一空腹检测更可靠评估糖尿病控制情况。 政策还要求医疗机构及时反馈体检结果，导入电子健康档案，对异常指标推送至专病管理系统。基层机构需根据老年人年龄、健康档案和风险评估，提供分类分级服务：基础良好者接受标准评估，有慢性病基础者增加监测次数，高风险群体纳入连续跟踪。这体现了从广撒网向精准干预的转变，避免冗余检查浪费资源，同时集中力量守护关键健康关口。许多地区已启动补检机制，上半年已体检老年人可预约补做新增项目，确保政策惠及更多人。 这项调整源于对老年健康需求的深入把握。我国65岁以上人群慢性病患病率高，心脑血管、呼吸系统和内分泌疾病成为主要威胁。过去统一项目虽方便执行，但难以兼顾个体差异。有些老年人健康状况稳定，却接受多项常规检测；反之，高危者缺少针对性跟进。新政策通过丰富重点筛查，提升服务针对性，让有限经费发挥更大效能。基层医疗机构在紧密型医联体支持下，加强质量控制和技术指导，确保检查准确应用到干预中。 实施过程中，各地积极响应。部分社区卫生服务中心引入快速检测工具，缩短等待时间，提高效率。监管部门强化绩效评价，资金使用与服务质量挂钩，避免形式主义。老年人逐步适应这种模式，体检不再只是年度例行，而是形成风险预测和干预链条。社区医生通过电话或上门，确认指标变化，提供调整建议。这种可靠支持，让公共卫生资源效率显著提升。 长远来看，这项政策助力健康老龄化战略。全国每年为老年人提供上亿人次健康管理服务，通过早期筛查和分类指导，降低重大疾病发生风险。结合中医药健康管理，融入体质辨识和指导要点，进一步丰富服务内涵。基层能力建设同步推进，设备更新和人员培训确保政策落地。老年群体健康水平稳步提高，家庭负担相应减轻。
