浙江宁波，56岁阿姨坚信“晒太阳补钙又排毒”，退休后每天雷打不动户外溜达，从不涂防晒也不打伞。几年下来脸上悄悄爬满褐色斑块，她一直当成普通老年斑。可最近斑块开始莫名发痒、摸上去刺凉，这才赶紧就医，一查竟是日光性角化病，医生直言：这已经是癌前病变！ 据了解，最开始面部零星冒出褐色斑点时，李阿姨完全没有警觉，按照大众常识，人到五十多岁长出老年斑属于正常生理现象，身边同龄人大多脸上都有类似斑点，她便顺其自然，任由斑块在脸上慢慢蔓延。 随着日晒年限不断累加，原本零散分布的褐色小点连成片状斑块，密密麻麻铺满脸颊两侧，变化出现的初期依旧不痛不痒，李阿姨依旧维持原本的外出习惯，防晒这件事从来没有纳入日常规划。 变故发生在就诊前一个多月，李阿姨右侧太阳穴位置的斑块率先出现反常体感，先是莫名发痒，皮肤表层时不时传来发凉、刺痛的异样感受，忍不住用手抓挠过后，斑块位置的皮肤迅速变硬，能清晰摸到凸起的硬块。 起初她只当做皮肤干燥过敏，随手涂抹家中常备润肤膏应付，连续几天用药没有任何改善，刺痛发痒的频次越来越高，斑块凸起的体积也在一天天变大，偶尔还会出现细碎皮屑脱落的情况。 接连数日被不适感困扰，李阿姨心里慢慢生出不安，不再硬扛病症，在家人陪同下前往宁波市北仑区第二人民医院皮肤科就诊检查。 接诊医生苗琳琳仔细问询了李阿姨多年的外出作息与护肤习惯，得知她数十年外出零防晒的生活细节后，立刻借助专业皮肤镜开展皮损筛查。 仪器观测画面里，患处皮肤呈现出日光性角化病标志性的草莓样纹路，毛囊周边还出现一圈白色环状改变，结合常年日晒的病史，医生初步判定这并非普通老年斑，而是具备恶变风险的癌前病变。 为了精准锁定病情，医院安排病理活体检测，最终化验结果和医生预判完全吻合，确诊日光性角化病。 医生当场向李阿姨讲解病症原理，日光性角化病是长期紫外线持续损伤皮肤细胞 DNA 诱发的病变，中老年人皮肤细胞自我修复能力逐年下滑，长年无防护暴晒，紫外线带来的皮肤损伤不断堆积，角质细胞出现异常增生，最终形成病变斑块。 这类病症高发于面部、手背等常年暴露在外的皮肤区域，属于明确的皮肤癌前病变，临床数据显示，拖延不治的病灶有概率慢慢进展成鳞状细胞癌，一旦癌细胞侵袭扩散，后续治疗难度会大幅提升。 结合斑块大小、生长位置与李阿姨身体状况，院方邀请宁波大学附属第一医院主任医师朱小霞主刀，在5月中旬完成病灶切除手术。 手术流程顺利，术后经过一段时间休养，李阿姨伤口愈合状态良好，面部不适的发痒、刺凉症状全部消失。 出院前，主治医生反复叮嘱后续日常注意事项，往后外出必须做好全套防晒，遮阳帽、防晒衣、防晒产品按需搭配使用，避免皮肤再次长时间直面强光照射，同时养成定期自查面部斑块的习惯。 很多长辈固执认定晒太阳只有益处，忽略紫外线日积月累带来的隐性伤害，门诊里每年都会接诊数十例因为长期暴晒诱发日光性角化的病患，其中不少患者都是把病变斑块错认成老年斑，拖延数月甚至数年才就医。 普通良性老年斑触感平滑、常年形态稳定，不会产生痛痒、发凉、凸起的异常表现，而日光性角化形成的斑块表面粗糙如砂纸，伴随瘙痒刺痛、起皮凸起，二者肉眼虽颜色相近，潜藏的健康风险却天差地别。 肤色偏浅、常年户外劳作、年过五十的群体，属于日光性角化高危人群，建议每隔三到六个月做一次皮肤专项体检，提前排查隐蔽病灶。 阳光带来温暖的同时，过量紫外线带来的皮肤损伤不可逆，防晒不分春夏秋冬，阴天依旧存在穿透云层的紫外线，养成常态化防晒习惯，是低成本预防这类癌前病变最有效的方式。 经历这次治病经历后，李阿姨也彻底改掉往日出门不做防护的习惯，每次外出都会备好帽子和防晒用品，用亲身教训纠正了坚持多年的养生误区。 信息来源：潮新闻
