十问歌·逐句白话+病机+历史深意(陈修园通行完整版)一问寒热辨表里、阴阳、外感内

飞翔说健康 2026-05-21 20:57:34

十问歌·逐句白话+病机+历史深意(陈修园通行完整版)一问寒热辨表里、阴阳、外感内伤怕冷重发热轻=外感风寒发热重怕冷轻=外感风热只怕冷不发热=阳虚里寒只潮热盗汗=阴虚内热古代瘟疫、伤寒最多,寒热一辨,病位立刻分清。二问汗辨虚实、津液、营卫白天出汗=气虚自汗夜里盗汗=阴虚盗汗无汗=寒邪闭表大汗不止=阳气欲脱古人没有体温计,全靠出汗判断生死虚实。三问头身辨经络、上下、气血痰湿头痛多外感、肝火、血虚身痛多寒湿、痹证、劳损头晕多痰湿、肾虚、肝阳上亢古代筋骨寒湿痹病极普遍,头身疼痛是第一主诉。四问便大小便=脾胃、肾、下焦寒热虚实总开关小便清长=寒小便黄赤=热大便稀溏=脾虚寒湿大便干结=燥热阴虚肾司二便,一问便知下焦元气盛衰。五问饮食辨胃气存亡,生死关键能吃=胃气旺,病易好不饥不食=脾胃虚弱、痰湿堵中焦喜冷=内热喜热=里寒中医自古:有胃气则生,无胃气则死六问胸辨气滞、痰饮、心肺气机胸闷多气滞、痰堵胸痛多血瘀、心肺重症古代无CT心电图,全凭胸闷胸痛判断心肺重病。七聋耳为肾窍,亦属少阳肝胆耳鸣耳聋=肾虚、肝胆火旺久病耳聋多虚,暴聋多实火热。八渴最直接分寒证热证口渴喜冷饮=实热口渴不想喝=寒湿、阴虚不渴=里寒、阳虚九问旧病既往病史、老病根、宿疾旧病牵连新病,旧伤引新疾,避免误诊误治。清代病人乱服药、久病缠身,所以特意加上。十问因发病诱因:受凉、劳累、生气、饮食、房事百病皆有因,情志、劳累、外感是古代三大病因。 再兼服药参机变清代民间偏方、草药、杂方极多乱吃温补、寒凉药,把真病掩盖必须问吃过什么药,才能不被假象误导。妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见清代妇科难产、月经崩漏、产后病死亡率极高月经提前=血热推后=宫寒血虚闭经、崩漏=虚实寒热单独列为必问,是中医妇科千年总结。再添片语告儿科,天花麻疹全占验古代天花、麻疹是儿科头号绝症小儿高热先辨痘疹,一问便知凶险,直接保命。 整条历史逻辑一句话总结张景岳:辨天地阴阳、伤寒大病陈修园:适配民间全科、妇儿瘟疫、久病乱药从皇家医理 → 民间通用,变成中医千年问诊总纲 淄博·广成中医

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