当归四逆汤｜千古经方，一方通调内、妇、儿、外科百病核心总纲血虚为本，寒凝为标；无姜无附，不补真火，专温血脉；养血通脉、温经散寒，专治一切「血虚寒凝、经脉痹阻」。《伤寒论》351条：手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。 原方组成（经典剂量）当归9g、白芍9g、桂枝9g细辛2.4g、通草6g、炙甘草3g大枣4枚方机拆解1. 当归+白芍：补肝血、养营阴，充盈血脉根基2. 桂枝+细辛：温经透络、散久寒，走四肢、通经络3. 通草：通行经脉、开痹阻，引药力直达肢末4. 大枣+甘草：建中培土，缓急护中，防辛散伤正👉 区别四逆汤：四逆汤 = 阳虚阴盛，回阳救逆（四肢冰冷、神衰下利）当归四逆汤 = 血虚受寒，经脉不通（手足凉、麻木青紫、脉细、周身冷痛） 一、外科皮肤科｜主打寒凝血脉1. 冻疮（已溃/未溃、年年反复）手足肿痛、开裂瘙痒、遇冷加重，案中9岁患儿，内服此方+外敷猪脂药膏，一周行走如常、永不复发。2. 雷诺氏症、肢端青紫、手脚冰凉发紫3. 末梢神经炎、肢体麻木、拘挛疼痛4. 血栓闭塞性脉管炎、下肢冷痛、血脉瘀滞5. 神经损伤、肢体萎软、肌肉萎缩（如桡神经麻痹） 二、妇科｜女科寒病第一方一切经期受寒、久寒凝滞皆可用：- 经期腹痛、小腹冷硬、遇寒加重- 行经手脚冰凉、麻木抽筋、畏寒厥逆- 产后受寒、少腹冷痛、阴缩拘急- 宫寒久寒、带下清稀、宫寒瘀阻包块- 血虚宫寒、常年手脚冰冷、气色差内有久寒、呕吐吞酸、少腹寒疝 → 升级：当归四逆加吴茱萸生姜汤 三、儿科｜小儿虚寒杂病- 小儿陈年冻疮、四肢不温- 小儿睾丸鞘膜积液、寒凝气滞- 小儿麻痹后遗症、肢冷痿软、血脉不通- 孩童体质虚寒、常年手脚凉、面色青白 四、内科杂病｜周身寒凝诸痛- 头顶冷痛、颈肩僵硬、腰背寒凉酸痛- 腹股沟冷痛、寒疝、髋关节拘挛冷痛- 腹中冷块、一处发凉、久散不去- 血虚怕冷、情绪低迷、血行不畅- 上热下寒、阳不达四末、末梢循环极差 加减心法（极简实用）1. 寒凝血瘀、肢痛青紫：加川芎、红花、桃仁、艾叶2. 气虚乏力、麻木沉重：加黄芪，合用黄芪桂枝五物汤3. 寒湿偏重、关节冷痛：加独活、牛膝4. 久寒沉寒、呕吐腹冷：合吴茱萸、生姜5. 瘀阻脉闭、无脉症、血脉不通：加葛根、丹参、鸡血藤 一句话点睛四逆汤温一身之阳，救命门火衰；当归四逆汤通一身之络，暖血脉之寒。凡手脚常年冰凉、脉细无力、冷痛麻木、女子宫寒、孩童冻疮、周身寒痹，皆逃不出「血虚寒凝」四字，这一碗千古经方，便能走遍内妇儿科，通调百疾。 淄博·广成中医
