门诊来了一位53岁的大姐，一进门就挺着急的，手里攥着CT报告，上来就跟我说，想让我给她开个纤支气管镜检查。 我接过报告一看，是之前体检查出的6mm肺磨玻璃结节，不算大，也没什么明显的恶性特征，心里就犯了嘀咕——这么个小结节，好好随访就行，怎么突然要做纤支镜？ 我就问她：您这好好的，为啥非要做这个检查啊？是哪个医生让你做的？ 大姐一开口，声音都有点发紧，说这三个月不是一直在随访嘛，这段时间总觉得屁股隐隐作痛，有时候坐久了更明显，喉咙也老是不舒服，有那种卡着东西的异物感。 她自己上网查了查，说这些症状可能是肺结节转移、扩散了，还说做纤支气管镜能查得更清楚，就急着过来了。 我听完就跟她说，您这完全没必要做这个检查，纯粹是自己吓自己，多半是心理作用闹的。 跟大家说句实在的，现在医院的CT分辨率都特别高，不管是结节的大小、形态，还是有没有转移的迹象，只要有一点点异常，99.9%都能在CT上看出来。 要是CT上除了这个6mm的磨玻璃结节，没发现其他问题，那你就算做了纤支镜，也查不出啥来，纯属多花钱、多遭罪。 我遇到太多这样的患者了，查出肺结节就慌了神，不管什么症状都往肺癌、转移上靠，要么听身边人瞎念叨，要么自己上网乱查，对号入座，越看越害怕，越想越往坏处想。 最后我没给她开纤支镜的检查单，而是跟她建议，先去骨科看看屁股痛的问题，大概率是坐骨神经受压，或者腰肌劳损，跟肺结节没关系；喉咙有异物感，就去耳鼻喉科查一查，说不定就是普通咽炎，对症治疗就好。 至于肺部的这个磨玻璃结节，不用过度紧张，定期做胸部CT复查就够了，接下来每半年查一次，只要没有明显变化，就一直随访，这样是最安全、最省心的。 也提醒大家，查出肺结节别恐慌，别自己瞎琢磨、乱查资料，更别随便要求做不必要的检查，遵医嘱随访，有其他不适就针对性检查，才是最科学的做法。[作揖][玫瑰]
