节日期间饮酒不能吃哪些药物? 节日期间如果吃的太好了,每天饮一些小酒,上火牙肿胀疼痛,就吃些抗生素扛一下,但你是否吃对了呢?如果熬夜、受寒抵抗力低发烧,都会吃一些抗生素等药物,怎么吃更安全?我说一下饮酒对一些药物的影响 现在头孢、甲硝唑等在家庭中已经成为抗感染的万能药了,随手一拿就吃了,要知道那些含有甲硫四氮唑侧链的头孢,如:头孢哌酮、头孢美唑、头孢克洛等,服药时不能饮酒的,药后喝酒他们之间会产生双硫仑样反应,干扰乙醇的正常代谢,造成乙醇蓄积中毒,从而发生戒酒硫样反应(可以表现在:在数小时,甚至数分钟发生:面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心跳加快、心慌、胸闷、呼吸困难,甚至还会出现血压下降、四肢无力、出冷汗) 因此无论是口服还是注射剂此类抗生素,均要戒酒。 对于有冠心病高血压的患者,要注意:饮酒前或者后服用硝酸酯类药物(硝酸甘油)由于扩血管可以导致头痛,胃部不适,血压下降,对心脏的冠脉供血不利。而高血压患者因酒后因血压增高服用短中效的降压药物,例如:卡托普利、硝苯地平等与酒同服引起血管扩张,使血压下降严重时甚至休克。 有的人失眠,每天需要吃安眠药,春节晚上饮酒后吃镇静及安眠药,乙醇可使地西泮(安定)、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪等药物的吸收增加,代谢减慢,从而使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增强。 目前很多人在吃他汀抗动脉硬化及降脂,那么饮酒后能吃他汀吗?喝酒 + 吃他汀 = 非常危险,为什么不能一起?他汀本来就伤肝,酒精也伤肝,两个一起肝脏负担翻倍,可能导致肝损伤、转氨酶上升。要记住:喝酒后 → 至少间隔 12~24 小时再吃他汀,吃他汀后 → 6~8 小时内绝对不能喝酒。 节日期间饮酒后吃药是有风险的。几个问题请注意 1、饮酒后多长时间能服抗生素?饮酒后3天(72小时)才能服药,尤其是头孢、甲硝唑这类会引起双硫仑样反应的药。饮酒当天绝对不服药。 2、 如果是吃了药再想喝酒需要几天:停药后 7 天内不能喝酒。为什么要等这么久?因为酒精在体内完全代谢掉需要时间,而双硫仑样反应一旦发作(脸爆红、头痛欲裂,胸闷、呼吸困难,恶心呕吐、血压下降,严重会休克、危及生命。简单记一句:吃药不喝酒,喝酒不吃药,前后至少隔 3~7 天。 3、 饮酒多少与吃药的反应有关吗?双硫仑样反应跟酒量完全无关它不是 “喝醉”,是中毒反应。原理是:药物把你体内分解酒精的酶堵住了 → 酒精代谢产物堆在身体里 → 直接中毒。对极为敏感的一些人哪怕只喝一口啤酒 / 一口红酒 / 一口白酒,甚至只吃了酒心巧克力、醉蟹、料酒,都可能会发作:脸红、心慌、胸闷、呕吐、休克。 4、 喝一点红酒能吃他汀吗?喝多少算是危险?红酒 1 小杯(约 100ml) →酒精量 ≈ 12g,→ 对肝脏已有明显负担。红酒半瓶以上→ 属于明确危险量。 最安全的做法:① 最安全:吃他汀期间 → 完全不喝酒,② 实在推脱不了,只喝一点点:红酒 ≤ 30~50ml(大概一两小口)当天他汀暂停不吃,第二天再正常吃药。③ 绝对禁止:晚上喝红酒 → 睡前吃他汀,连续几天喝酒 → 还照常吃药。 5、 要记住:喝酒后 → 至少 3 天内不吃头孢、甲硝唑等药,吃药后 → 7 天内绝对不能碰任何含酒精的东西。酒量再好、再少,也救不了双硫仑样反应。 6、 下列药物是容易引起双硫仑样反应的药物:请记住 (1) 抗生素(最常见、最危险)头孢类:(几乎所有)头孢哌酮、头孢曲松、头孢克肟、头孢克洛、头孢氨苄、头孢地尼、头孢唑林等。硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。 (2) 降糖药物:格列齐特 、格列本脲 、格列吡嗪 、格列美脲 ,胰岛素(大量饮酒 + 胰岛素易低血糖昏迷) (3) 其他常见药:氯霉素、琥乙红霉素、华法林(抗凝药,喝酒会大出血风险↑)、异烟肼(抗结核药)和酮康唑(抗真菌药物)。
