很多朋友查出肺结节后，最关心的就是“如何判断结节良恶性”，以及“后续该如何治疗”？ 其实医生给出治疗建议，核心依据就是结节的良恶性、恶性程度，以及它对健康和寿命的潜在影响。 如果判断结节是恶性的，不及时处理就可能扩散转移，直接威胁生命，这种情况医生会建议尽快手术切除。 要是结节体积很小，长期观察也没有变化，对身体没有任何不良影响，定期复查就足够安全，医生会建议定期随访观察。 但临床中还有一种复杂情况，就是结节表现模棱两可，看着像良性，又有恶性的特征，就像擅长伪装的特务，表面和好人无异，实则暗藏风险。这种时候如果继续观察，可能会延误病情、影响健康，就不能再等，需要通过活检明确诊断。 目前常用的活检方式主要有两种：一种是气管镜，从鼻腔伸入器械进行检查；另一种是 CT 定位下的经皮穿刺。 不过这两种方式都有局限：穿刺有一定副作用，患者可能担心疼痛、气胸，或是穿刺不准；而传统气管镜就像筷子一样粗，在肺部能到达的位置有限，只能活检中央型结节，对肺外周的结节无能为力。 为了解决这些问题，我们现在有了更先进的技术 —— 超细气管镜结合机器人导航。它就像给气管镜装上了 “导航系统”，能精准指引器械左转、右转、前进、后退，让纤细的气管镜深入到肺部极远的外周位置，完成活检操作。 这样一来，既能避免穿刺的疼痛和并发症风险，又能精准到达传统气管镜到不了的地方，哪怕是很小的结节也能顺利取材，明确诊断。 这项技术不仅能用于诊断，还能实现治疗。对于几毫米的小结节，通过导航技术精准到达位置后，可直接进行消融处理。 我们平时会对较大、有危险的结节进行手术切除，但手术需要麻醉、切口，还会切除部分肺组织，更适合处理高危结节。 如果患者是多发结节，我们可以手术切除大的高危结节，再通过机器人导航技术消融其他小结节，一站式解决多发结节的问题。 可以说，这项集精准诊断与治疗于一体的技术，是目前肺结节诊疗领域最先进的设备。我们医院已经投入使用，据我了解，今年到明年全国预计会有 100 多家医院配备该设备，未来将造福更多肺结节患者。[作揖][玫瑰]
