栀子豉汤核心病机与主证1.病机:热郁胸膈。多为外感病经汗、吐、下等法治疗后,表邪

美倩谈健康 2026-01-17 21:28:27

栀子豉汤核心病机与主证1.病机:热郁胸膈。多为外感病经汗、吐、下等法治疗后,表邪已去,但无形之余热或郁热留扰于胸膈部位。病性属里、阳、热证,病位在上焦。2.核心主证:心中懊憹。这是一种特征性的、难以名状的烦乱感,自觉心中郁热烦闷特甚,坐卧不安。3典型证候(由轻到重):⑴虚烦不得眠(第76条):轻症,仅表现为失眠、心烦。⑵烦热,胸中窒(第77条):郁热导致胸中气机壅塞,有堵塞、窒闷感。⑷心中结痛(第78条):郁热加剧,气机不通,出现胸膈部(心窝处)的灼痛或刺痛感。4.其他或然证:饥不能食、但头汗出、反复颠倒(形容烦躁至坐卧不宁)、外有热、手足温等。5.鉴别要点(与实烦鉴别):栀子豉汤证为虚烦,此虚指热邪未与痰、水、瘀等有形实邪相结。腹部按之柔软(心下濡),无硬满疼痛。承气汤证为实烦,伴有腹痛拒按、大便硬结等腑实征象。

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