肺结节出现哪些变化说明是恶性结节,最重要的是最后两点,要早切 1、肺结节周围出现细小密集的毛刺,肺结节如果和周围正常肺组织之间泾渭分明,边界清晰,多数是良性,如果肺结节周围出现界限模糊,长出很多细小的毛刺影,则恶性的概率会大很多。 2、长在肺部边缘的结节牵拉胸膜,胸膜牵拉是肺癌的表现之一,虽然不是特异性表现,但有这个问题就要特别当心结节的变化。有些良性结节也会牵拉胸膜,但一般没有恶性肺结节那么明显。 3、肺部结节出现密度增高的表现,一般来说磨玻璃结节的密度比实性结节的密度低,当磨玻璃结节变成实性结节时要当心,这个有点反常识,很多人认为实性结节恶性的概率低,但要注意如果同一个结节密度由磨玻璃变成实性那有可能是恶性的表现,实性结节变成磨玻璃反而是好事。 4、肺结节直径增大,一般来说良性肺结节直径多数不会变化要么就是短期内发生变化,如果多年不变的结节突然发生增大恶性的概率就很大了,上次门诊上的一个病人,肺磨玻璃结节结节随访三年没变化,突然增大,手术切除发现侵犯胸膜还有淋巴结转移,根治率直线下降。
