【医疗纠纷判例：医方行直肠癌根治手术，因被钛夹夹住输尿管导致患者右肾梗阻坏死】 【原告陈述】2019年12月23日冯某某（女，1964年出生）因身体不适入住某县医院，于2020年1月2日行腹腔镜下直肠癌根治术。冯某某术后右侧腰痛，不能劳动，术后回访期间某县医院经检查未明确病因及相应处理。 2020年8月27日冯某某入住某省某总医院，8月31日行腹腔镜下右无功能肾切除术。手术记录说明冯某某因被钛夹夹住输尿管，且钛夹遗留腹腔内导致右肾梗阻坏死，系某县医院2020年1月2日不负责任的医疗行为所致。 【原告认为】由于某县医院手术过失导致冯某某右肾切除，给其造成极大身体伤害及精神痛苦，应当全额赔偿。诉讼请求为：判令某县医院赔偿医疗事故造成冯某某各项经济损失共计人民币517414.77元。 【某县医院当庭答辩称】冯某某所诉诊疗情况属实，该起医疗事故经司法鉴定，医方负主要责任，建议参与度为70%-80%，医方同意承担75%赔偿责任。冯某某诉求的各项费用中，医疗费应根据发票赔偿其在某总医院实际支出部分即20771.14元； 冯某某事发时已达退休年龄，其主张误工费无证据证明，不应支持；精神损害抚慰金的诉求过高，以20000元为宜；交通费根据实际情况由法院裁判。对冯某某诉求的其他赔偿项目的适用标准、计算方式、金额无异议。 【市医学会鉴定结果】医方在行直肠癌手术操作过程中，Hem-o-lok夹闭右输尿管下段，导致右肾积水；在术后化疗随访期间彩超多次提示输尿管梗阻、右肾积水。该例属三级甲等医疗事故，医方承担主要责任。 【司法鉴定结果】在术后彩超多次提示输尿管梗阻、右肾积水未进步检查及请上级医院会诊明确病因，医方诊疗行为与患者右输尿管梗阻、右肾积水及右肾切除存在因果关系为主要责任。参与度为70-80%。 冯某某右肾切除术后，其损伤构成七级伤残；冯某某住院期间误工期为100日、护理期为60日、营养期为60日。 【法院认为】根据该鉴定意见并综合考虑全案实际情况，本院对冯某某要求某医院承担全额赔偿责任的诉求不予支持，确定由某县医院对冯某某的经济损失总额438263.14元承担80%的赔偿责任即350610.51元。冯某某关于精神损害抚慰金40000元的诉求过高，本院酌情确定为20000元。 【判决结果】二〇二一年十二月二十八日判决，某县医院赔偿冯某某残疾赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、鉴定费、住宿费、交通费、精神损害抚慰金共计370610.51元。 【本文素材来源于司法裁判案例】
