女性阴道炎症,会影响男性健康么?
最近在社区门诊参加对口支援工作这一个月,已经见到安女士(化名)两次了,第一次见她便印象深刻,38岁的独立女性,有自己的事业,和24岁的小男朋友相处甜蜜准备怀孕。主诉症状是分泌物增多、阴道灼热感,分泌物检查结果提示滴虫性阴道炎,我叮嘱她要和男朋友一起吃药,禁同房,10天后回来复查。
再次见到她,告诉我药不好用,症状更厉害了,连男朋友也出现了尿频尿痛的症状。妇科检查发现她的子宫颈和阴道黏膜都是红色斑点,像草莓一样。“你俩是不是又同房了?”
意料之中的肯定答案:“我这不是年龄大了不想耽误排卵期么,就同了一次。我没让他吃药,怕影响精子”。
拿着仍然显示滴虫阳性的分泌物结果,我郑重地强调:“阴道毛滴虫能吞噬精子,影响精子在阴道内存活,导致不孕,炎症康复前的急切性生活,是得不偿失的。况且如果男性尿道炎或龟头炎,既增加男方痛苦,又可能反过来再感染女性,恶性循环,哪还有心思备孕呢。你应该首先重视自己的健康,关爱自己,再考虑其他的。一切都是以你的健康为起点,其他的都来日方长。”
听完我的话,安女士也认真起来:“反正这个月也浪费了,好好治,争取月经前治好,不耽误下个月”。
女性的健康状况不仅影响自身,也可能对男性健康产生间接影响。除了性传播疾病(如淋病、梅毒等)未及时治疗,可能通过性行为传染给男性,导致男性生殖系统感染或其他并发症外,女性的阴道炎症,也可能影响男性伴侣的健康。伴侣双方的健康是有一定的相互影响性的,如果女性不能优先保重自己的健康,很容易相互影响,交叉感染,双方都难以痊愈。
阴道炎主要分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。其中,滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎具有较高的传染性,而细菌性阴道炎的传染性较低。
滴虫性阴道炎:
由阴道毛滴虫引起,是一种性传播疾病。研究表明,80%的滴虫性阴道炎患者的男性伴侣可检测到滴虫感染。因此,女性不仅会被男性伴侣传染而导致滴虫性阴道炎反复发作,发作时还可能通过性接触传染给男性伴侣,如过发生未采取预防措施的性行为,男性伴侣可能出现尿道不适或滴虫性龟头炎。因此需要夫妻双方同时治疗。
念珠菌性阴道炎:
虽然念珠菌性阴道炎主要通过内源性感染(如免疫力下降、抗生素使用等)引发,但也有研究表明,念珠菌可通过性接触传播。反复发作的难治性念珠菌性阴道炎可考虑检查一下男性伴侣的剥皮及分泌物,尤其是有阴茎头炎症或包皮过长者,必要时夫妻双方同时治疗。
因此,在阴道炎的治疗中,常见的一条医嘱是:
治疗期间禁止性生活。除了保护受损黏膜,防止性行为干扰药物的吸收或分布而降低治疗效果外,还因为性行为可能导致病原体传播给男性伴侣,甚至引发交叉感染,导致病情反复或加重。此外,性行为可能改变阴道pH值或引入外来微生物,破坏微生态平衡,增加复发风险,延缓痊愈时间。
女性的健康状况、卫生习惯和心理状态不仅影响自己,都可能对男性健康产生直接或间接的影响。通过规范防治女性疾病、传播健康知识,有时可以有效防治男性疾病、促进男性健康水平。同时,男性也应主动关注自身健康,与女性共同营造健康的家庭两性环境。