颈椎病 好久没讲颈椎病了,今天给大家讲讲——颈椎病的不同类型和对应症状。
【颈型颈椎病】
最常见的颈部疼痛类型,又称为轴性颈痛、机械性颈痛,疼痛集中在颈部的某一个部分或区域,不会转移或放射至其他部位(图3)
——性质:钝痛、隐痛或搏动性疼痛,但也有可能是刺痛或灼痛。
——原因:
1.急性典型原因:附着在颈椎周围的肌肉、韧带扭伤
2.慢性原因:颈椎相关结构退行性改变(椎间盘退行性改变)、钩椎关节或关节突关节功能紊乱。
【神经根型颈椎病】
颈椎中有8对颈神经根,C1-C8,这些神经根从脊髓分出,通过椎间孔从脊髓管的两侧穿出(图4)
——疼痛位置:神经根支配区域、如肩膀,也可能沿着整个手臂延伸到手和手指。
——疼痛性质:针刺感、麻木、疼痛(图5 图6)
——原因:
1.急性原因:由于受伤或剧烈运动,颈椎间盘的内部物质泄漏并刺激或压迫相邻的神经,可能导致颈椎神经根病。这是年轻人(20-30)颈椎神经根病最常见的原因。
2.慢性原因:
椎间孔狭窄是最常见的原因,而颈椎骨关节炎、颈椎退行性椎间盘退行性变化导致附近的骨赘、韧带增厚,这些都会造成椎间孔变窄,神经根的空间就会减少。
这种情况下,神经受到刺激的机制并不是真正的机械性压迫,更多是与炎症相关的化学过程。
【脊髓型颈椎病】
大多数患有此状况的患者年龄超过50岁。
——特殊信号
1.颈椎椎体退行性变化,最常表现为椎体边缘的颈椎骨赘(骨刺)。
2.颈部关节炎:关节突关节肥大。
3.颈椎周围韧带增厚:尤其是黄韧带增厚。
4.机械不稳定导致椎体半脱位。
——症状:
行走能力改变:表现为平衡感差、腿部无力、沉重或麻木;
颈部疼痛、僵硬;
不同程度的神经根型臂痛(疼痛从手臂放射下来,可能延伸至手指) 颈椎康复健闻登顶计划