中成药毒性预测技能（TCM Toxicity Prediction）

技能概述

本技能用于对中成药（含中药注射液、口服中成药等）进行系统性毒性预测分析，输出结构化的HTML分析报告。

典型触发场景：

• "帮我分析复方苦参注射液的毒性"
• "生成 XX 中成药的毒性预测报告"
• "这个中成药安全吗？有哪些器官毒性？"
• "分析中成药的特殊人群用药风险"

执行流程（分4步）

第1步：检索HERB数据库 — 中成药基本信息

访问 http://47.92.70.12/Detail/?v=&label=Formula

提取以下字段：

• Herbs（药材组成）：每味药材的HERB ID
• Differentially expressed genes：差异表达基因列表
• Related meta-analyses：相关meta分析文献
• Related herbs：相关草药
• Indications（适应症）、Functions（功效）

> 📝 HERB数据库常用中成药ID举例：

> - 复方苦参注射液：HBFO001344

> - 血必净注射液：HBFO001350（示例，请通过HERB官网搜索确认）

如HERB服务器不可访问，则改为：

1. 使用 WebSearch 搜索 "<药品名> 成分 药典标准 HPLC含量测定"
2. 查阅药品说明书（dayi.org.cn / yaozh.com / mps.gov.cn）

第2步：检索HERB数据库 — 各草药成分与靶点

对每味草药，访问 http://47.92.70.12/Detail/?v=&label=Herb

提取：

• Related ingredients：化学成分列表（成分名/CAS/ChEMBL ID）
• Related targets：靶点列表（基因名/UniProt ID）
• Pharmacology：药理作用
• Toxicity：毒性记录

> 📝 常用草药HERB ID：

> - 苦参：HERB003164

> - 白土苓（土茯苓）：HERB002847（示例）

> - 黄芪：HERB001234（示例）

第3步：检索EBI/ChEMBL/PubMed — 文献与毒性数据

对获取的主要化学成分，分别检索：

a. ChEMBL（EBI）：

https://www.ebi.ac.uk/chembl/compound_report_card/<CHEMBL_ID>/

提取：毒性活性数据、ATC分类、靶点结合活性（Ki/IC50/EC50）

b. Europe PMC：

https://europepmc.org/search?query=<成分名>+toxicity+OR+hepatotoxicity

提取：肝毒性/肾毒性/心脏毒性文献摘要

c. PubMed/PMC：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=<英文名>+toxicity+mechanism

提取：分子机制、信号通路、器官损伤证据

d. 中文数据库备用：

使用 WebSearch 搜索 <成分名> 毒性 靶点 肝肾心 不良反应

第4步：生成HTML毒性预测报告

整合以上数据，生成完整的 <药品名>_toxicity_report.html 文件。

报告必须包含以下8个模块：

模块1：概览卡片

• 药品名、批准文号、规格、用法用量
• 药材组成（表格）
• 功能主治、禁忌

模块2：化学成分表

常见中成药注射液化学成分类型：

• 生物碱类（苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱）
• 黄酮类（槲皮素、落新妇苷、芦丁）
• 皂苷类（薯蓣皂苷、白土苓皂苷）
• 多糖类、有机酸类
• 辅料（聚山梨酯80等注意过敏）

模块3：毒性靶点表

证据等级标准：

• A级：多项RCT/系统综述证实
• B级：观察性研究/体内外实验
• C级：病例报告/体外实验
• D级：计算预测/推断

模块4：器官毒性评分（雷达图 + 详细分析）

评估9个系统：

1. 肝脏（Hepatotoxicity）：AST/ALT/胆红素
2. 肾脏（Nephrotoxicity）：肌酐/尿素氮/尿蛋白
3. 心脏（Cardiotoxicity）：QT延长/心律失常/ST段
4. 免疫系统（Immunotoxicity）：过敏反应/类过敏/免疫抑制
5. 神经系统（Neurotoxicity）：头晕/抽搐/意识障碍
6. 肺（Pulmonary toxicity）：呼吸困难/肺水肿
7. 皮肤（Dermatotoxicity）：皮疹/荨麻疹
8. 生殖/胚胎（Reproductive）：致畸/胚胎毒性
9. 血液系统（Hematotoxicity）：白细胞/血小板

每个器官评分(0-10)，颜色：红（≥7高风险）/ 黄（4-6中风险）/ 绿（≤3低风险）

模块5：特殊人群风险评估

模块6：毒性信号通路可视化

• 铁死亡通路（Nrf2/GPX4/SLC7A11轴）
• 线粒体凋亡通路（Bcl-2/Bax/Caspase-3）
• 炎症通路（TLR4/NF-κB/TNF-α）
• 胆汁酸代谢紊乱（FXR/BSEP）
• 类过敏反应通路（肥大细胞脱颗粒）

模块7：综合毒性风险评估

• 整体安全性评价
• 临床使用建议（最大剂量/监测指标/疗程限制）
• 药物相互作用警示

模块8：参考文献

• HERB数据库链接
• ChEMBL/EBI链接
• PubMed/PMC文献（DOI格式）
• 中文文献（CNKI/万方链接）

HTML报告样式规范

<!-- 颜色主题 -->
--primary: #1a3a5c（深蓝，标题背景）
--danger: #e74c3c（高风险红）
--warning: #f39c12（中风险橙）
--success: #27ae60（低风险绿）
--info: #2980b9（信息蓝）

<!-- 布局 -->
- 响应式设计，最大宽度 1400px
- 侧边栏导航（固定定位）
- 卡片式模块，圆角阴影
- 数据表格：斑马纹 + 悬停高亮
- 图表：使用 Chart.js（CDN）绘制雷达图和柱状图

<!-- 特效 -->
- 顶部进度条（展示报告完整度）
- 风险等级徽章（彩色圆角标签）
- 滚动锚点导航
- 模块折叠展开

输出文件命名规范

<药品拼音或英文名>_toxicity_report.html

示例：

• kushen_toxicity_report.html
• xuebijing_toxicity_report.html
• shenfu_toxicity_report.html

完整示例

参见 examples/kushen_toxicity_report.html（复方苦参注射液毒性预测示例报告）

数据来源优先级

注意事项

1. HERB服务器可能不稳定：若访问超时，自动切换到WebSearch补充数据，不中断报告生成
2. 毒性预测为辅助分析：所有预测结果均为基于文献的推断，不替代临床判断
3. 证据等级标注：必须为每个毒性预测标注证据来源和等级
4. 特殊人群：孕妇、儿童数据须从说明书和RCT文献获取，不得仅凭成分推测
5. 过敏风险：中药注射液辅料（如聚山梨酯80）的过敏风险必须单独列出