门诊常碰到患者问:“教授,我查出乙肝了,是不是马上得吃抗病毒药?”
今天来准确回复一下大家,其实真不是所有乙肝患者都要治,得看具体情况。
先说说需要治的这类人:
比如有病毒,同时转氨酶升高,或者肝弹性、B超提示有纤维化、肝硬化的病人,这就需要治疗。再比如有病毒年龄超过30岁,家里有人得肝癌、肝硬化家族史的,就算转氨酶正常,也可能需要干预。这类人不治,病毒会一直伤肝,最后拖成重症。
再说说暂时不需要治的这类人:
最常见的是“免疫耐受期”患者,之前有个20多岁的小伙子,大三阳病毒6次方,肝功能一直好,我让他定期复查就行,不用吃药,至今随访两三年都没事。
所以别查出乙肝就慌,关键是让医生综合判断,该治的别拖,暂时不用治的也别瞎吃药,你现在吃上抗病毒药了吗?
