喜出望外，颈动脉斑块逆转了！/老之将至
怀着忐忑的心情进入B超室，引颈躺下。又是一年的五月，去年此时我查出了颈动脉斑块，低密度脂蛋白超标（3.56mmol/L），痛下决心改变生活方式，花了三个月的时间减掉九斤体重，一整年都将低密度脂蛋白控制在2.8mmol/L左右，到了检验结果的时候。毕竟，数据只是数据，目的是为了血管健康。
接诊医生是位言语轻快的女士，左边扫扫右边扫扫，我问：斑块有进展吗？她说：什么斑块，哪里有斑块？只是略有增厚。我差点从检查床上坐起来，屏息同她讲：您调出去年的结果看看，去年说我有斑块来着。
在同一家医院检查的好处就在于资料全在系统里，可以随时调出来对比。她仔细看了去年的情况，又对照着把相关部位扫了一遍肯定地对我说：现在确实够不上斑块的标准。
我被巨大的幸福感冲昏了头脑，甚至开始佩服起自己，并且万分感谢ASD的刻板行为：还有谁？还有谁可以像我一样，一年间坚持按照《中国居民膳食指南》生活，日均8310步，日均锻炼32分钟，从称重做饭开始，修炼到看一眼即能够估计卡路里和碳水、蛋白质、脂肪含量，自动计算怎么在一天之内调节进食保证供能比。还有谁！哈哈哈！
聚餐时形容：秋色扫了一眼桌上的菜，脸上浮现出一张Excel表开始计算自己怎么吃。
不然呢？像正常人类一样，今天揠苗助长，明天破罐子破摔？
我在天空上飘了一会儿，慢慢冷静下来，开始溯源和复盘。
血管斑块形成有两个因素，一个是血管内皮破损，另一个是高胆固醇状态。我实际上并不具有血管内皮破损的高危因素，血压常年在70/100左右；血糖不高，HOMA-IR约为1.18（所谓的胰岛素抵抗指数）甚至算胰岛素高敏感；不抽烟，不喝酒。即使低密度脂蛋白胆固醇偏高，在50岁出现颈动脉斑块也确实早了一点。且2024年7月的检查结果还是正常的。
2024年8月底，我首次感染新冠病毒。新冠病毒对血管内皮的损害已是定论。我在2025年5月检查出的斑块，最大可能是感染的结果，是一过性的因素。这决定了我逆转斑块比其他人要容易得多。
一过性因素、斑块早期、血压血糖正常、严格的饮食控制、坚持锻炼，我可以为自律而骄傲，但也必须承认，我拿到的考卷并非难题。
我在这一年间所采取的措施，的确有利于血管的健康。平衡膳食准则八条所有人应该背诵践行，八条记不住的话，记前两条就可受益。
准则一：食物多样，合理搭配
平衡膳食模式是最大程度上保障人类营养需要和健康的基础，食物多样是平衡膳食模式的基本原则。多样的食物应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。谷类为主是平衡膳食模式的重要特征，建议平均每天摄入谷类食物200~300g，其中全谷物和杂豆类50~150g；薯类50~100g。每天的膳食应合理组合和搭配，平衡膳食模式中碳水化合物供能占膳食总能量的50%~65%，蛋白质占 10%~15%，脂肪占20%~30%•
准则二：吃动平衡，健康体重
体重是评价人体营养和健康状况的重要指标，运动和膳食平衡是保持健康体重的关键。各个年龄段人群都应该坚持每天运动、维持能量平衡、保持健康体重。体重过低和过高均易增加疾病的发生风险。推荐每周应至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体活动，主动身体活动最好每天6000步；注意减少久坐时间，每小时起来动一动，动则有益。
引自《中国居民膳食指南》
近日“碳水脸”一词席卷而来，一股妖风。低碳水势必造成高蛋白高脂肪，这两者对脸的影响我没有看到过研究（所谓碳水脸也是臆造），但高蛋白高脂肪饮食对身体都有深远的负面作用。生酮饮食必须有医疗需要，在医生的指导下进行，是一种两害相取其轻的短期行为。
想要降低低密度胆固醇，与控制胆固醇的摄入量同样重要的是控制全脂脂肪的摄入量。这些在健康饮食系列的文章里已经详细介绍过，补充两点：1，燕麦和西红柿证明对降低血脂有效，纳入日常食谱；2，少喝咖啡，实在要每日喝，喝过滤的。
以及，预防新冠病毒感染。我怀疑现在大量年轻人出现斑块，甚至造成脑梗和心梗，与普遍反复感染新冠病毒脱不了干系。不幸感染后，即使表面症状很轻，务必格外注意饮食。
