浙江首发“蜱虫病”乙类管理月报：病死率飙至15%，全国均值3.7%的4倍！ 【导

浙江首发“蜱虫病”乙类管理月报：病死率飙至15%，全国均值3.7%的4倍！ 【导语】 一种通过蜱虫叮咬传播的致命病毒，正在浙江进入高发季。首次被纳入法定乙类传染病管理的“发热伴血小板减少综合征”（SFTS，俗称蜱虫病），首月即交出一份令人警觉的答卷。 首月数据即拉响警报 浙江省疾控局5月18日发布的4月传染病疫情通报显示，全省当月共报告法定传染病47,594例，死亡29人。其中，SFTS首次作为乙类传染病纳入统计，即报告20例确诊病例，死亡3例。 简单计算可知，病死率高达15%—— 这意味着每7个确诊患者中，就有1人不幸离世。这一数字触目惊心：它不仅是全国平均病死率3.7%的4倍有余，更远超普通流感（约0.01%）甚至甲流（约0.1%）的致死水平。 为何浙江重症比例偏高？ 15%的病死率背后，可能隐藏着多重警示信号。 其一，诊疗意识与报告机制 SFTS于今年4月1日起正式调整为乙类乙管，此前基层医疗机构对其认知有限，可能存在误诊、漏报。如今纳入法定管理，报告敏感性提升，首月即集中上报积压或重症病例，导致数据“冲高”。 其二，地域传播特性 浙江丘陵山地面积广，农村人口从事采茶、农耕、户外作业频繁，与蜱虫接触概率高。病毒在局部地区可能存在隐性传播链，重症患者集中暴露于高病毒载量环境。 其三，高危人群特征 SFTS对老年群体、有基础疾病者威胁极大。浙江作为老龄化程度较高的省份，一旦感染易发展为重症，推高了整体病死率。 同期疫情：猴痘、登革热暗流涌动 4月通报中另有两组数据值得关注：猴痘10例，登革热11例。前者为接触传播，后者经蚊媒传播，均提示输入性风险与本土传播压力并存。随着夏季来临，虫媒传染病将进入活跃期，多病同防压力陡增。 高发季来临，5 - 7月是关键窗口 疾控部门明确警示：5月至7月为SFTS高发季节。此时气温回升，蜱虫进入繁殖活跃期，户外劳作、郊游踏青人员暴露风险激增。 普通公众如何防范？ 核心原则只有一个：防蜱叮咬。 山区、丘陵、草地活动时，穿长袖长裤、扎紧裤脚，使用含避蚊胺的驱虫剂；归家后全面检查衣物与皮肤，重点查看头皮、耳后、腋窝等隐蔽部位；发现蜱虫叮咬，切勿硬拔，需用酒精麻痹后用镊子垂直取出，并及时就医。 发热伴血小板减少综合征目前尚无特效疫苗，早期识别、对症支持治疗是降低死亡率的关键。若两周内有野外暴露史并出现发热、乏力、肌肉酸痛、血小板减少等症状，务必主动告知医生蜱虫接触史。 【结语】 从“丙类监测”升格为“乙类管理”，SFTS的“身份升级”不仅是分类调整，更是防控策略的质变。首月15%的病死率是一记警钟 —— 它提醒我们，在蜱虫活跃的季节，任何一次疏忽的野外暴露，都可能付出沉重代价。浙江的数据为全国提供了参考，而即将到来的5 - 7月高发季，才是真正的考验。