古中医世界的魅力在伤寒论之后,慢慢的经过华佗(五脏体系)、孙思邈后,中医进入金元

袁自然心向内之旅 2026-05-03 01:23:20

古中医世界的魅力

在伤寒论之后,慢慢的经过华佗(五脏体系)、孙思邈后,中医进入金元四大家体系。

也即是分门别类(也可以说互相看不上)。

刘完素“六气皆从火化”主寒凉。

张从正汗吐下三法,主攻下。

李杲“人以胃气为本”主脾胃。

朱震亨“阳常有余,阴常不足”主养阴。

四位大家,各有各的说法。(像不像各行各业的既视感?)

有的说要这样医,有的说要那样医。

且每位都是大咖级别。

造成这种现象的原因,有自身性情倾向。

比如,稳妥型通常不喜经方体系。

但更主要的还是时代特征所赋予的。

金元四大家的时代,多处于战乱阶段。

加上百姓劳作多,多吃粗粮。(换句话说,运动量大)

身体常常呈现的往往可以说是阴虚。

而刘完素、朱震亨所看到的即是如此。

所以,认为人要注意养阴,而不是补阳。

你不能说两位大咖是错的,只能说在那个时代,身体调性就是这样。

那回到现在所流行的火神派,「一付四逆打天下」仿佛是常态了。

之所以,现在和金元时期用药轨迹相差这么大,其实是大部分人的体质不同了。

现今,冰箱、空调、冷饮是常态。

长此以往,身体往往呈现阳虚状态。

因生冷伤胃阳,进而脾土克肾水。

中医说的肾,包含生殖系统的肾(右尺)、以及泌尿系统的肾(左尺)。

进而,不孕不育情况加强。

在女性的角度就是宫寒。

而金元时期,或者说整个古代阶段,哪里有夏天哪里有冰水给你喝?

加上运动量又大(每天基本都要劳作)又没什么肉吃(没几个人三高,为何说是富贵病,因为达官权贵才能山珍海味么)

你想想,一个人每天都在锻炼,还吃粗粮,又基本七分饱了不起了(没那么多粮),又不吹空调、不吃冷饮,也没有太多荤。

个个都是自律达人啊。

你说,需要补阳吗?

所以,两位大咖得出这样的结论,有错吗?

没错。

只是,大咖没想到,现在大家都搞成这样。

爱躺着不动、喜欢吃炸串、烧烤、火锅、没事还要吹空调、喝冷饮。

经过几十年的发展,可不容易寒湿重么。(也可以是寒热错杂)

此时,四逆一出,谁与争锋?

有道理的。

至于,张大咖的汗吐下三法,现代人估计随便搞搞,也就快拉倒了。

科技所带来的得与失。

人已经除了体力劳动和主动健身锻炼,基本没什么需要身体动的项目了。

不过,李大咖的脾胃论,在现代也算是蛮实用。

只是,和《伤寒论》里面的方剂比,至少逊色一个档次。

不过,还是值得参考,因为脾胃教主的智慧结晶,绝对是有东西的。

中医走到今天,断简残篇不假,是客观上的一个疏漏点。

但和易水派张元素先生,脱不开关系。

张先生医术很好,虽然他是易水派,但阳虚也是能手到擒来。

好像,一个很会做粤菜的厨师,就算不擅长做红烧肉,但想做的话,也是轻松就能做好吃。

同时,张先生开创了归经理论。

哪味药会入心,哪味药会入肝,清清楚楚。

可是,在我师承体系中,五脏派的治法,最精妙的地方在于「隔藏治法」。

某一脏有病,知道是从哪一脏传过来,会往哪一脏传过去。

用药用前一脏或后一脏的药就好。

「归经」类似于五脏系统的零部件,非主轴。

但是缺少了更高指导原理的归经之术,就把中医彻底变成了残次品。

也就是根据归经理论创造出来的方子,称作时方。

好用的不少,但没有力道的也很多。

为何说,中医要自己懂点为好,因为目前市面上很多中医都是时方路数。

把脉后,心里想:嗯......有胃火,加三钱黄连,肾阳不足,两钱炮附子,血分有热,加三钱生地黄......

把脉术可能都还好,一帖药二三十味行云流水般开出来。

以理论来讲,都对,合情合理!

但要说,有没有效,可能就得碰,对的你没听错,就是碰。

以归经理论为核心,所形成的医术,大约就是这样。

温温吞吞的,吃了好像有好一点的程度。

其实,就是没有核心思路,而是追着病走,没有溯源,只是再不停的尝试解决一个又一个的果。

比如,九味羌活饮,每一经的驱风药都有了,似乎能包治感冒。

可结果是,好像哪一种感冒,都不太有效。

而以经方「抓主证」的思路而言。

其实没有第一时间在考虑要不要用某某归经药。

比如,你的手脚冷吗?

冷。

那会不会手指尖特别冷。

对对。

好的,优先考虑当归四逆加吴茱萸生姜汤。(脉象常为,脉细欲绝)

有时候,拿到一个药方,就可以知道,患者得什么病。

但到底以归经理论,开的方,有没有效,就只能变成先吃吃看了。

从张元素之后,你不得不承认中医退化了,从立体变成平面了。

日本经方家,吉益东洞骂这样的医生叫「阴阳医」。

就是,好像患者说,我怕冷、小便黄。

然后,有学中医的跳出来说,“你这可能是湿热,也能是寒热错杂,或者阳不入阴......”可以一直讲下去。

类似,天秤座模式。

两个天秤座商量去哪里,随便聊聊就晚上了,还没能出去。

讲起来的每一句话都是那么的专业,十分玄妙的感觉。

可是到底怎么医,就变成可能是这样,也可能是那样,你先拿回去吃吃看,不行再换。

一换就没有头了。

医术也就毁在这上面了。

张仲景的方,你看准了,开下去就有效。

好像我自己吃药,不要说三天,只要对路,两顿就有改善。

不会存在,成年累月吃,除非是陈年旧疾。

五脏相传的核心失去后,片段的信息,就很难组合出像样的东西了。

本身不完整,就具备了「很容易劣化的体质」。

金元四大家虽然,各有偏颇。

但终归还没有开始堕落。

但后来兜来兜去,就越来越不行了。

且虽然金元四大家,每个人都有各自独特的论点,但已经没有张仲景的那个「稳」了。

火神派,应运而生,也是自己独特的论点。

但时代在变化,如若只能是时代的产物,那其实就不必花太多力气了。

我始终认为,剑走偏锋不如具备俯瞰力。

其实,会剑走偏锋,也基本上注定了自身的上限。

但这也是「性格决定命运」罢了。

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