烦人的腹泻，坚定的治疗一青中年男性，主诉有二，一是经常容易腹泻，动不动就拉肚子了；一是睡眠不沉，白天精神倦怠，舌边尖红，舌苔黄白相间，厚腻而滑。我想这不是送分题嘛，半夏泻心汤，辛开苦降，肠胃、睡眠，一箭双雕。用后果然疗效很好，效不更方，原法继进。第三次就诊，患者说，又开始腹泻了，我问饮食起居有无改变，答曰没有，平时吃什么？中午在公司吃外卖，有时是盖浇饭，有时套餐，有时牛肉面，基本上都是这些东西。我想作为打工人，你要求他忌口，严格吃家里做出的健康食品，这是苛责，他不可能做到，只能医生再想办法。舌苔仍然厚腻，偏白一些，湿为主，加藿香、白豆蔻、平胃散之类，加强芳化燥湿之力。第四次复诊，患者说仍然不理想，拉肚子还是挺明显，我有些泄气了，明明是湿热中阻，怎么就不灵呢！看看舌头，比上次黄，热重于湿，再加白头翁、秦皮、荷叶，清之、利之、举之，配合芳化和燥湿，庶几可乎？复诊反馈，腹泻已止，睡眠亦安。我问他，你看病之前认识我吗？他说，不认识，看简介后来找的。我又问他，两次无效，何以能继续坚持？他说以前他有皮肤病，遇到的中医也是绞尽脑汁，反复筹谋，最终治好；他从此知道了，看中医要有些耐心，只要医生用心，可以配合治疗一段时间观察看看。我给他竖起大拇指，我说如果你中途放弃了，我也就看不到这个结果，感谢你的配合所以我们既是后浪，也是前浪，我们的前辈治好了患者，给了他们看中医的信心，我们得以继承这份珍贵的财富。而我们如果不能努力精进，给患者带来疗效，岂不是害了以后从事中医的后辈！我常说，四川人信中医、看中医的多，他们离开四川，出来务工，还是信中医，我就看过很多四川人，他们特别能坚持，特别友善，特别信任医生，原因就在于四川是中医药学术的高地，名医多，老百姓受恩惠多，有了病才能想到看中医！江南老百姓也喜看中医，但多是为了调理，尤其是为了进补，这中间也有大学问，不要觉得江南医学的调理功夫很简单，患者坐下，一问三不知，三缄其口，我没有不舒服，就是调理调理你以为这简单吗？你要通过号脉、看舌头，挖掘他的体质，他五脏六腑的状态，阴虚的你给温阳补气，肾虚的你给健脾利湿，人家还来复诊吗？人家可能会去名医、老医那里复诊，肯定不到你这里来复诊了，人对年轻医生没那么多耐心。咱们就是扎硬寨，打呆仗，一步一步走，一个病人一个病人看嘛，掌握好基础理论体系和四诊，熟悉方药，争取给人看准，有点疗效，人家有心、有口，心能念你的好，口能说你的能，就会有人奔着你来，多给你几次机会，你不就慢慢做起来了嘛！舍此之外，还有什么捷径吗？没有！
