出现房颤,为什么要及时干预治疗? 想起之前上夜班时候会诊过的一个病例。这是一个 50 岁的女性患者，因为风湿性心脏病伴发心房颤动入院。 风湿性心脏病是二尖瓣重度狭窄，伴有关闭不全。这时因为二尖瓣狭窄严重，心房内的血液无法顺利回流进入心室，这时心房内的压力升高，久而久之心房就会扩大，最终导致心房颤动。心房颤动一个对健康威胁最大的并发症就是脑卒中。心房内血流瘀滞，容易形成血栓。而血栓会随着血液循环到达全身。如果栓塞到脑动脉血管，就会引起脑卒中、急性脑梗。 这个患者以前有心房颤动，但是因为发病时间太长了，患者已经耐受，没有不舒服的症状，就没有用药。入院以后，突发左侧肢体乏力，嘴巴口角歪斜。紧急做颅脑动脉 CTA， 发现是大脑中动脉栓塞。紧急做了取栓手术以后，肢体偏瘫的症状部分恢复。 所以对房颤的患者来说，一方面是治疗房颤本身，另一方面是预防房颤可能导致的并发症，比如脑卒中，要尽早干预，尽量预防并发症。
