我国的糖尿病患病率增长趋势非常显著，根据一份柳叶刀的最新研究显示，我国60~69岁人群中，糖尿病的患病率高达23.9%；70岁及以上人群高达27.3%。另据Nature的一份最新研究显示，我国20岁以上成年人中，糖尿病的患病率也达到了11.9%，几乎意味着9个成年人里就有1个是糖尿病。
更令人担心的是，根据2013年的一份全国代表性调查显示，我国成年人糖尿病前期患病率达到了35.7%。2018年的数据显示，这个数字进一步提高到了38.1%。
糖尿病和糖尿病前期已经成了我国最严重的慢病管理问题之一了。除了饮食相关问题外，体检也是早期发现早期干预的重要手段。通过常规的血清检查，我们就可以发现糖尿病的一些征兆了。血糖控制不好有多可怕 世界糖尿病日
🩸1、空腹血糖
意义：这是简单、常规血清检查中最常见的项目。也是最直接的筛查糖尿病的指标。
参考范围：
正常：＜6.1mmol/L
空腹血糖受损（糖尿病前期）：6.1~6.9mmol/L
糖尿病：≥7.0mmol/L（两次以上或伴典型症状即可确诊）
🧬2、糖化血红蛋白
意义：反映近2~3个月平均血糖水平。能发现隐匿性或波动性高血糖，在体检中越来越常被纳入“常规血清检查”套餐。
参考范围：
正常：＜5.7%
糖尿病前期：5.7–6.4%
糖尿病：≥6.5%
⚖️3、血清胰岛素/胰岛素抵抗指数
意义：早期发现胰岛素抵抗，可在血糖仍正常时提示代谢异常。 通常与空腹血糖一起测定。检测数值升高，提示胰岛素抵抗增加，是糖尿病前期的重要征兆。
🧪4、餐后2小时血糖
在糖尿病筛查中非常关键。可发现空腹正常但餐后升高的“隐匿性糖尿病”。
诊断标准：
7.8–11.0 mmol/L → 糖耐量受损（前期）
≥11.1 mmol/L → 糖尿病
⚠️5、其他可辅助观察的血清指标
甘油三酯（TG）升高、高密度脂蛋白（HDL-C）降低：提示胰岛素抵抗。
尿糖阳性：说明血糖明显升高。
尿微量白蛋白：若升高，提示早期糖尿病肾病风险。
✅综合建议
在常规血清检查中，空腹血糖和糖化血红蛋白是发现糖尿病或早期征兆的最关键项目；如果希望更早期、全面判断，可加做胰岛素水平和糖耐量试验。这些检测项目，在几乎所有医疗机构里都是覆盖含有的，体检时可以多加关注这几个项目的数据，早发现早干预。此外，关心自己血糖的小伙伴，也可以尝试下便携式的动态血糖仪，随时可以观察到自己的血糖变化情况。
