昨天门诊上一位济南本地的乙肝小三阳患者,吃了3年抗病毒药的患者拿着报告很开心:“教授,我病毒量降到 500 以下了,是不是能停药了?” 可不能随便停!
首先得说,病毒量小于 500 是好事,说明药起效了,病毒被控制住了,但这可不等于能停药。门诊上有很多患者,觉得病毒量低了就自己停了药,结果不到2个月,病毒量就反弹到 6 次方,肝功能也不正常了,还得重新吃药,之前的功夫都白费了。
能不能停药,得看你吃的啥药、吃了多久、有没有肝硬化这些情况。比如吃恩替卡韦的患者,要是没有肝硬化,至少得吃 3 年,且病毒量持续检测不到(小于20)才能考虑;要是有肝硬化,大概率得长期吃。
所以别光看病毒量这一个数,想停药前一定得找医生,让医生结合你的病史、用药时长、肝功能、肝弹性这些指标综合判断,千万别自己做决定,不然很容易出问题!
